Miranda over haar zwangerschap, aanpassingen en borstvoeding geven als je medicijnen gebruikt
|
‘Kijk naar je mogelijkheden. Neem niet zomaar genoegen met een ‘nee’!’
Miranda is 27 jaar oud, getrouwd met Gert-Jan. Door een aanrijding op 16-jarige leeftijd kreeg ze de bewegingsstoornis secundair gegeneraliseerde dystonie en belandde ze in een rolstoel. Miranda is sinds een jaar moeder van dochter Sanne. In dit artikel kijken we terug op deze bijzondere tijd voor haar. |
|
Waar heb je hulp bij gehad? |
 |
Waar ben je tegenaan gelopen in deze periode?
‘Onze woonsituatie is op dit moment niet ideaal. We hebben een eengezinswoning met de slaapkamers boven. We hebben tijdelijk een traplift gehad, maar dit werkte niet goed in verband met mijn spasmes. Deze is nu ook weer verwijderd. We slapen nu in de huiskamer, maar Sanne slaapt boven. Ik kan daar dus niet komen en dat is soms wel zwaar. Ik zou erg geholpen zijn met een plateaulift waar je met de elektrische rolstoel op kan. Deze zijn helaas een stuk duurder en worden daarom niet zomaar vergoed. Een aantal jaren terug is mijn aanvraag voor deze lift afgewezen, maar toen ik zwanger was, heb ik weer een aanvraag ingediend. Dit kan je altijd doen als je omstandigheden zijn veranderd. Maak hier gebruik van en neem geen genoegen met een ‘nee’. Binnenkort heb ik weer een gesprek bij de gemeente.’
Heb je borstvoeding gegeven?
‘Omdat borstvoeding de beste voeding is voor een pasgeboren baby, wilde ik graag mijn kindje zelf voeden. Om me goed voor te bereiden, heb ik voor de geboorte een korte cursus gevolgd bij de Kruisvereniging. Een lactatiekundige (borstvoedingsexpert) raadde me een klein voedingskussen aan voor op mijn schoot, zodat ik Sanne daarmee in de juiste houding kon voeden. Uiteindelijk is het me gelukt om mijn dochter 5,5 maand zelf te voeden.’
Ging de borstvoeding samen met je medicijngebruik?
‘Vaak wordt er al snel gezegd dat je bij medicijngebruik beter geen borstvoeding kan geven, omdat een deel van veel medicijnen overgaat in de moedermelk. Maar koeien krijgen ook veel medicijnen toegediend!’ Erica Post, kinderarts in het Mesos Medisch Centrum in Utrecht, is tevens voorstander om toch borstvoeding te geven bij veel medicatiegebruik, omdat deze moedermelk met een beetje medicatie toch beter is voor moeder en kind dan kunstvoeding. Ze heeft in samenwerking met de Amerikaanse farmacoloog Thomas Hale een lijst opgesteld met veilige en minder of onveilige medicatie. Kijk hier om de lijst te bekijken. Laat als je graag borstvoeding wilt (blijven) geven je specialist uitzoeken wat de mogelijkheden zijn. Een lactatiekundige kan hier ook bij helpen. De ervaring van Marina is dat huisartsen vaak erg terughoudend zijn. ‘Die willen al snel dat je op flesvoeding overstapt.’
| Wat heeft jou het meest geholpen om die 5,5 maand te halen? ‘Mijn man Gert-Jan heeft me erg goed geholpen. Vooral in het begin, want Sanne is vier weken te vroeg geboren. Ze kon daardoor zelf niet goed drinken, omdat ze nog niet krachtig genoeg was. Eerst kreeg ze sondevoeding en daarna vingervoeding. Dit is een soort zuigtraining om baby's op de juiste manier te leren zuigen. Een pasgeboren baby die nog niet aan de borst drinkt, kan je beter niet laten wennen aan een speen, omdat hij later anders de tepel zou kunnen weigeren. Bij vingervoeding laat je de baby op een vinger zuigen die qua omvang overeenkomsten vertoont met de grootte van je tepel en geef je tijdens het zuigen gekolfde voeding door middel van een spuitje of een slangetje.’ Door Miranda's handicap was het voor haar niet mogelijk om dit zelf te doen. Gelukkig was Sanne na vier weken sterk genoeg om wel uit de borst te kunnen drinken. Gekolfde melk gaf Miranda na die tijd met een speciale fles die lijkt op een borst om zo tepel-speenverwarring te voorkomen, namelijk de Tommee Tippee fles. Tenslotte heeft het ziekenhuis me ook goed geholpen door meteen een professionele kolf te regelen en het mij gemakkelijk te maken door het aangeven van de potjes en doekjes etcetera. Een professionele kolf is ook te huur bij de Kruisvereniging. |
 |
Waarom ben je gestopt met de borstvoeding?
‘Na 5,5 maand werd ik in het ziekenhuis opgenomen en kon Sanne helaas niet bij me blijven. De afdeling was vrij klein en er was geen kinderarts aanwezig. Daarom mocht er geen baby bij. Ook slikte ik toen medicatie, die echt niet samen met borstvoeding kon. Toen ik na vijf dagen weer thuis kwam, bleek de melk zo ver teruggelopen dat ik, ondanks enkele hulpmiddelen, helaas moest stoppen.’
Wat heb je nog geprobeerd?
‘Ik heb domperidon geslikt om de productie nog proberen te verhogen. Dit geneesmiddel is zonder recept verkrijgbaar en wordt gebruikt bij misselijkheid en maagklachten. Het kan als bijwerking hebben dat het prolactineniveau stijgt en je dus meer melk krijgt. Zelfs bij mannen kan het lichte borstvorming tot gevolg hebben! Het werkt helaas niet voor iedereen, maar het is te proberen. Doe dit wel altijd in overleg met een arts of lactatiekundige.’
Ook heeft MIranda de Oxytocine neusspray gebruikt toen ze weer thuis was. Mocht je, bijvoorbeeld door spanningen, problemen hebben met de toeschietreflex (het toeschieten van de melk, zodra de baby gaat drinken of bij het kolven) dan kan dit goed helpen. Door het happen en masseren van de tepel wordt er door de hersenen van de moeder oxytocine gemaakt. Dit komt via de bloedbaan bij de holten in de melkklieren terecht. Die holten trekken als reactie hierop samen waardoor de melk naar buiten spuit of stroomt. De neusspray bevat kunstmatig oxytocine waardoor je binnen een paar minuten een toeschietreflex kan krijgen. De neusspray is ook fijn als je je kindje veel moet aanleggen of veel moet kolven om de productie op te schroeven. Je kan dan sneller last krijgen van kloofjes. Het is dan fijn als je niet zo lang hoeft te wachten op een toeschietreflex.
| Heb je nog tips voor (aanstaande) moeders? ‘Regel de maximale kraamzorg die er voor jouw situatie te krijgen is. In bepaalde situaties heb je recht op meer zorg. Ook is het aan te raden om te kolven met een dubbelzijdige electrische kolf, omdat dit veel tijd scheelt als je beide borsten tegelijk kunt kolven. Een voorbeeld hiervan is de Pump in Style Advanced van Medela. Als je vragen hebt, kan je terecht bij een lactatiekundige, maar je kan ook gratis advies inwinnen bij één van de vrijwilligsters van de borstvoedingorganisatie LLL . Ook is er de mogelijkheid om via het consultatiebureau een lactatiekundige te raadplegen. Dit is vaak gratis en in bijzondere gevallen kan iemand ook aan huis komen. De NVL is de Nederlandse vereniging van lactatiekundigen. Op deze pagina van de website van de NVL staat een lijst met zorgverzekeraars waar je kunt zien of de lactatiezorg geheel of gedeeltelijk vergoed wordt vanuit de zorgverzekeraar. De lactatiekundige dient aangesloten te zijn bij de NVL. |
 |
Meer informatie
Tevens kun je op verschillende fora op internet je vragen stellen en je problemen op tafel leggen. Je vindt er steun van andere moeders, die vergelijkbare ervaringen hebben. Anderen geven je ideeën voor oplossingen. Dit kan heel motiverend werken als je het bijvoorbeeld even niet meer ziet zitten en wilt stoppen. Een groep professionals van onder andere de borstvoedingsorganisatie en lactatiekundigen, is alert op de juistheid van gegeven informatie. Ze beantwoorden ook vragen.
www.borstvoedingsforum.nl
www.bijvoedingsforum.org
www.borstvoeden.info
Dus wil je graag borstvoeding (blijven) geven, ga dan op zoek naar de mogelijkheden en eventuele hulpmiddelen!’
Bekijk hier alle artikelen over borstvoeding en medicatie op een rij van borstvoeding.com
Geschreven door Lonneke van Lent m.m.v. Miranda
Geredigeerd door Veroni Steentjes
Maart 2009
Dit artikel is geschreven in opdracht van Stichting Intermobiel voor de website www.intermobiel.com Het artikel mag niet gekopieerd worden zonder schriftelijke toestemming van Intermobiel.